Εμφυτεύματα δοντιών

Για τα οδοντικά εμφυτεύματα αρχικά χρησιμοποιήθηκαν υλικά σαν τον χρυσό και το ανοξείδωτο ατσάλι, τα οποία δεν απέδειξαν την βιοσυμβατότητά τους ή ότι ήταν ιδανικά για ενσωμάτωση στο οστό. Στην εποχή μας το τιτάνιο είναι το κύριο υλικό, λόγω της ικανότητάς του να ενσωματώνεται με το οστό (οστεοενσωμάτωση). Ακόμα, ερευνούνται και χρησιμοποιούνται νέα υλικά όπως τα κεραμικά, με σκοπό την περαιτέρω βελτίωση της βιοσυμβατότητας και της αισθητικής.
Η εμφυτευματολογία εξελίσσεται και ως διαδικασία. Παλαιότερα η τοποθέτηση εμφυτευμάτων ήταν πιο επεμβατική και με μεγαλύτερο χρόνο επούλωσης.
Τώρα χρησιμοποιούνται ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι, όπως η τοποθέτηση εμφυτευμάτων με τη βοήθεια υπολογιστή (guided surgery) ή ατραυματικά κοπτικά που επιτρέπουν μεγαλύτερη ακρίβεια και λιγότερο τραύμα. Η λειτουργία οστεοενσωμάτωσης έχει βελτιωθεί επίσης λόγω της εξέλιξης της επιφάνειας του εμφυτεύματος. Ακόμα και η αποτύπωση χρησιμοποιεί σκάνερς για την καταγραφή της θέσης των εμφυτευμάτων και την προσθετική τους αποκατάσταση.
Η άμεση εμφύτευση και η άμεση φόρτιση σε ορισμένες περιπτώσεις, μειώνουν θεαματικά το χρόνο θεραπείας.
Η θεραπεία με εμφυτεύματα αποσκοπεί στην προσθετική αποκατάσταση και έτσι η αισθητική και η λειτουργία των ούλων καθώς και η οστική αναγέννηση για τη βελτίωση της μακροχρόνιας επιτυχίας των εμφυτευμάτων έχουν κερδίσει μεγαλύτερους ρόλους.
Όπως αρκετές φορές τονίζεται, κάθε περίπτωση εξετάζεται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τις ανάγκες και τις ιδιαιτερότητες του ασθενούς.
Δεν υπάρχουν ηλικιακοί περιορισμοί για την τοποθέτηση εμφυτευμάτων, αλλά πρέπει να ληφθεί υπόψη η ανάπτυξη των γνάθων στα νεαρά άτομα.
Προβλήματα υγείας και φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν την επούλωση και την ενσωμάτωση του εμφυτεύματος. Αυτοάνοσα νοσήματα, χημειοθεραπείες, ανοσοκατασταλτικά, διφωσφονικά, έλλειψη βιταμίνης D και Β, κατάχρηση αλκοόλ, κάπνισμα, χρήση ψυχοφαρμάκων, ανεξέλεγκτος σακχαρώδης διαβήτης ή πρόσφατη επέμβαση στην καρδιά ή το κυκλοφορικό πρέπει να ελέγχονται ως εν δυνάμει παράγοντες αναβολής.
Η καλή στοματική υγιεινή είναι απαραίτητη για την επιτυχία των εμφυτευμάτων και την πρόληψη περιεμφυτευματίτιδας (φλεγμονή των ούλων γύρω από το εμφύτευμα).
Οι έρευνες για την ανάπτυξη ακόμα πιο βιοσυμβατών και ανθεκτικών υλικών, η ανάπλαση οστού και ούλου, αλλά και η ελάχιστη παρέμβαση (ρομποτική τεχνολογία) δείχνουν τις μελλοντικές εξελίξεις.